宝宝不疼不痒就可以确诊病因

病例1：一位13岁男孩，由于右侧胸痛来我科检查，申请单开具部位为胸腔，我常规扫查双侧胸腔均未见积液。问病史过程中，有被上方衣服架掉下来砸伤史，疼痛点具体，所以我就给他看了肋骨超声，结果发现肋骨骨折，超声可以明确诊断，为患者找到了疼痛原因，以便临床大夫及早治疗。

病例2：还有一位小病号，小腿后面摸到一个肿物，临床考虑是胫骨平台后方肿物，不排除腘窝囊肿，经超声一看，考虑是个腓骨头的良性肿瘤，医院做了手术，超声能够做到准确定位，及时诊断，及时治疗。

在临床工作中，儿科超声帮助了很多小患者：包括一些腹痛的孩子，在常规扫查腹部脏器后，经常发现孩子胃肠道的一些异常，包括肠管内的异物，如枣核、硬币、海洋宝宝、金属异物等都能够检出。

孩子一出生，

就可以用彩超为宝宝查体了，

尤其是新生儿及幼儿，

由于腹壁薄，前后径小，

超声探查比成人具有一定的优势。

儿童从头到脚各个部位各个系统，

都可以选择超声检查，

无创、省时、实时及价格低廉等优势，

成为检查首选。

另外，儿科超声能够做的检查很多，包括：颅脑、新生儿肺、髋关节、腹部脏器、泌尿系、心脏、四肢血管、腹部大血管、全身软组织肿物，包括上面提到的胃肠道超声、肌骨超声、关节超声等，还有腺体超声，颌下腺、甲状腺、胰腺包括肾上腺、胸腺、扁桃体等超声都可以检查。一些具体的疾病如胡桃夹综合征、输尿管返流、结肠息肉、鳃瘘等超声都可以协助诊断。

可以这么说，儿童能考虑到的疾病只要和超声有关的检查我们都可以做到，这就是儿科超声的优势所在。

在日常工作当中，只要是稍微特殊的病例，我们就和打交道最多的儿科大夫及其它科室及时沟通，交代病情，并随访到底，由此积累经验，并能引导临床大夫一个正确的方向。

供稿/吕兴锟

排版/刘旭静

责编与审核/冯淑珍

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