西和县为健全完善乡村一体化管理机制，实现“做活乡级、以乡带村，做实村级、以村促乡，乡村一体、整体发展”的目标，提高基层医疗卫生机构管理水平，充分调动基层医疗卫生机构工作人员的积极性，落实农村公共卫生和基本医疗卫生服务，提高农村居民健康水平，不断满足农村居民基本医疗卫生需求。

　　一是建立一体化管理新模式，村卫生室与乡镇卫生院合为一体，实现行政、业务、人员、药械、财务、绩效考核“六统一”为主要内容的乡村一体化管理模式。

　　二是明确村卫生室功能定位，村卫生所在镇卫生院（社区卫生服务中心）的统一管理下，承担农村居民基本医疗和基本公共卫生计生服务，为辖区居民提供常见病、多发病的一般诊疗和家庭康复指导服务，保障农村居民健康。

　　三是科学规划设置村卫生室，合理调整医疗卫生服务体系规划，根据服务人口、服务半径和交通便利条件等因素，坚持分类指导、因地制宜的原则，合理设置一体化管理的村卫生室，每个行政村设置一个村卫生室。

　　四是建立村医聘用与退出机制，村医与乡镇卫生院签订聘用劳动合同，身份由个体转变为乡镇卫生院临聘职工，建立健全乡村医生每年定期考核制度，开展考核工作，严格执行乡村医生60岁退休制度，到龄即办理退出手续。

　　五是强化村医业务指导帮带，乡村医生定期到乡镇卫生院开展临床实践，或由乡镇卫生院定期选派业务骨干到村卫生室坐诊，开展临床带教指导。组织经验丰富的医生结成“师徒关系”，通过多种形式的指导帮带，切实帮助乡村医生提高服务能力和技术水平。

　　六是加强用药安全保障，根据各村卫生室的药品采购计划，统一在全省药品采购平台进行网上采购，及时配送到各村卫生室，实行药品零差率销售，严禁村卫生室私自采购药品，加价销售。

（图文：曹玉红）

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