内容资料来源：

1.中华医学会心血管病学分会，中国康复医学会心肺预防与康复专业委员会，中华心血管病杂志编辑委员会.稳定型心绞痛运动康复中国专家共识.中华心血管病杂志，，

2.陆烨，童剑萍.抗心绞痛药物的临床应用.中国医师进修杂志，，

3.陆世凌.顽固性心绞痛的治疗进展.中国基层医药，，

43岁的陈丹丹（化名）是河南洛阳人，在当地做保姆工作。她为人勤劳善良，雇主们对她都很满意。陈丹丹的工作主要是照顾雇主家的日常生活，包括做饭、打扫卫生、照顾老人或小孩等。她的工作时间不固定，有时需要早起准备早餐，有时要忙到很晚才结束一天的工作。

由于工作的特殊性，陈丹丹的饮食和休息都不太规律。她经常随便吃点雇主家剩下的饭菜。而且，长时间的劳累让她很少有时间进行运动，身体逐渐处于亚健康状态。

年6月10日，陈丹丹在雇主家打扫卫生时，突然感到胸口一阵发紧，像是被一只无形的手紧紧抓住。她停下手中的活，扶着桌子，试图缓解这种不适。疼痛虽然没有持续很久，但这突如其来的感觉让她有些害怕。她以为是自己最近太累了，便没有太在意，继续完成了当天的工作。

然而，这种胸口发紧的症状在接下来的日子里逐渐频繁起来。7月15日，陈丹丹在为雇主做饭时，胸口又开始疼痛，这次疼痛比上次更剧烈，还伴有心慌的感觉。她不得不放下手中的厨具，坐在一旁休息。休息了好一会儿，疼痛才慢慢减轻。陈丹丹开始意识到自己的身体可能出了问题。

8月20日，陈丹丹在去菜市场买菜的路上，胸口疼痛再次发作。这次疼痛不仅让她呼吸困难，还放射到了左臂，她的脸色变得苍白，冷汗直冒。她强忍着疼痛，艰难地走到路边的长椅上坐下。过了很久，疼痛才有所缓解。陈医院检查。

第二天，陈医院。医生详细询问了她的症状、生活习惯和家族病史，怀疑她可能患有心绞痛，于是安排她进行了心电图、心脏超声、心肌酶谱等检查。

心电图显示陈丹丹的心脏存在心肌缺血的改变，ST段压低，T波低平；心脏超声显示她的心脏舒张功能减退；心肌酶谱检查中，肌酸激酶同工酶（CK-MB）为30U/L（正常范围0-25U/L），肌钙蛋白I为0.5ng/mL（正常范围0.03ng/mL），这些指标都提示她存在心肌损伤。综合各项检查结果，医生确诊她为心绞痛。

医生告诉陈丹丹，她的心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化，导致血管狭窄，心肌供血不足引起的。如果不及时治疗，病情可能会进一步恶化，甚至引发心肌梗死。医生给她开了复方丹参片，嘱咐她按时服用，同时建议她调整生活方式，保证充足的休息，饮食要清淡，少吃油腻、高盐的食物，适当增加运动。

陈丹丹听从了医生的建议，开始按时服用复方丹参片，并且尽量调整自己的生活习惯。她开始注意饮食的搭配，多吃蔬菜和水果，减少油腻食物的摄入。工作之余，她也会抽出一些时间在小区里散步。

一段时间后，陈丹丹感觉自己的身体状况有所改善，胸口疼痛的次数明显减少，即使发作，疼痛程度也减轻了很多。她以为自己的病情已经得到了有效控制，便逐渐放松了对生活方式的严格要求。

年10月10日，陈丹丹在雇主家忙碌了一天后，晚上回到自己的出租屋。她刚坐下没多久，就感到头晕目眩，整个房间都在旋转。她试图站起来去倒杯水，却发现自己的双腿发软，无法站稳。她扶着墙，勉强走到床边坐下。这时，她开始感到恶心，接着呕吐起来。

陈丹丹以为自己是吃坏了肚子或者劳累过度，休息一晚就会好。然而，第二天早上，她的症状不仅没有减轻，反而更加严重。她的头痛欲裂，左侧肢体也开始出现麻木的感觉，甚至无法正常抬起手臂。陈丹丹意识到问题的严重性，医院。

医生对陈丹丹进行了全面的检查，包括脑部CT、心电图、血液检查等。脑部CT显示她的右侧大脑半球有低密度影，提示存在脑梗死灶；心电图显示她的心肌缺血情况有所加重；血液检查显示她的血脂、血糖等指标都高于正常范围。

综合各项检查结果，医生确诊陈丹丹为急性脑梗死，同时她的心绞痛病情也有所进展。医生告诉陈丹丹，她的脑梗死是由于心脏血管中的斑块脱落，随血流进入脑血管，堵塞了脑血管，导致脑部组织缺血坏死。而她的心绞痛病情加重，与她没有持续保持健康的生活方式以及可能存在的药物使用不当有关。

听到这个诊断结果，陈丹丹感到十分震惊和困惑。她问医生：“医生，我自从查出心绞痛后就一直在按时吃复方丹参片，而且也有注意休息和饮食，怎么还会得脑梗死，心绞痛也加重了呢？是不是这个药没有效果啊？”

医生在安抚了她的情绪后，详细询问了陈丹丹的生活和用药情况，然后严肃地说：“复方丹参片虽然对于心绞痛的预防效果显著，但任何药物都是有注意事项的。陈丹丹在吃复方丹参片时忽略了这2点用药的关键点，不仅可能导致肝肾损伤，甚至出现脑出血、心肌梗死等生命危险，如果能注意这2点，用药才是一件安全放心的事情。”