薤白头治疗厥逆证

刘维忠王世彪厥逆证是中医临床上常见的病证，患者突然胸闷疼痛，四肢冰冷，或烦闷不解，患者感觉冷时四肢先凉，而感觉热时则头胸先热。针对此证，中华中医药学会副会长、全国中医养生专家刘维忠主任推荐用薤白治疗，有时有立竿见影之效，现介绍如下。刘维忠主任推荐验方：药取薤白头36克，加水毫升，煎取毫升，分三次温服。

甘肃省名中医、医院中医首席专家王世彪主任医师点评：《伤寒论》第条云：“凡厥者，阴阳气不相顺接便为厥，厥者，四肢逆冷者是也。”多由寒湿、郁热结滞于内，阳（气）热胶恋不能布达于外，故而出现阴阳气不相顺接之厥逆证。

薤白为百合科植物小根蒜或薤的地下干燥鳞茎。全国各地均有分布，主产于江苏、浙江等地。夏、秋二季采挖，洗净，除去须根，蒸透或置沸水中烫透，晒干。生用。它味辛、苦，温，归肺、胃、大肠经，具通阳散结，行气导滞之功效。《本草纲目》言其“治少阴病厥逆泄痢及胸痹刺痛，下气散血。”传说有个叫薤白的河南人在京城做官，由于公务繁忙，积劳成疾，患了重病。请朝中太医诊治。太医诊脉后，说道：“你的病实属胸痹，已到后期，看来很难挽回了！”他求问太医还有什么良方，太医说：“你若能脱离政务，清静休养，或许还能延长寿日。”薤白说：“公事繁忙，实不能脱身哪！”太医又劝道：“病已至此，也只有这样了。我倒给你想了个好的去处，伏牛山南麓有个丹霞寺，那里最清静，寺里有个老和尚百岁有余，耳聪目明，爬山涉水，健步如常，人称金钢和尚。也许他那里还能学点养生之道。”薤白听罢，无奈只好告假，来到了丹霞寺寻求医病良方。这丹霞寺，云雾缭绕松柏参天，鸟鱼花香，风景优美，宛如仙境一般。他来到这里，正值吃饭的时候。小和尚随即送来菜馍面汤。老和尚说道：“连年灾荒，寺中缺粮，常以野菜度日，今日以菜馍相待，实属不恭，请施主原谅！”薤白又饥又渴，也不品味，两个菜馍一气吃光。然后说道：“长老用野菜做餐，胜过美味佳肴，真乃佛地皆宝啊！”老和尚笑道：“哪里，哪里，这是山中小蒜做的饼子，并非稀奇之物，只是你饥不择食罢了。”说罢二人哈哈大笑起来。老和尚又问：“施主又不在京城，来到寒寺，有何贵干？”他说明来意之后，老和尚又说道：“施主若不嫌寒寺清苦，我愿帮你解除病苦。”于是，薤白就在丹霞寺住下了。和尚们每天挖山小蒜掺米面做饭，薤白吃惯了，便习以为常。加之每天早晨随和尚习拳练功，又与和尚一起登山挖野菜，渐觉四肢有力，病情渐为好转。八九个月以后，薤白身体康复，告别了老和尚，便下山回京找朝中太医复诊。此时的太医正为皇上的胸痹症发愁，他一见薤白神采奕奕地回来了，非常惊奇。薤白笑着问道：“太医曾断言我的病难以医治的呀。”说完，向太医叙述他在山中的八九个月的生活经过。太医听后说道：“那时你在朝中日理万机，寝食无常，当然服药无效，难以好转。此去丹霞寺休养，身安心静，加之又吃山小蒜，我想这小蒜定是通胸阳之良药。”薤白听罢，忙说：“既然小蒜有如此效能，你何必为皇上的胸痹症发愁呢？”太医说：“按皇家规定，药未入书，朝廷忌用。”薤白劝说道：“你可将我的情况向皇上禀报，听听皇上的旨意。”于是太医奏本皇上，皇上一听，龙颜大悦，忙下旨意，让太医命人速采来山小蒜。太医亲自煎好，让皇上服下，不消几日，病情很快见轻。即降旨将小蒜以“薤白”为名，载入药书，以供医用。从此，中药里又添了薤白一味，朝中太医用薤白为主药，佐以栝蒌、丹参、枳实、降香等，治愈了数百例胸痹病症。

薤白一味治疗厥逆证，薤白虽为治胸痹之主药，但在此取其辛温以散寒邪，苦温以燥痰湿，故能逐除胸中寒湿（如同寒包火）之浊邪，而达到通阳散滞，协调阴阳之目的。另薤白具辛散、苦降、温通于一炉，故能驱之、散之、开之、拓之，“里通外自和”，寒湿郁热，迎刃而解，厥证自愈。因此，我们临床临证体会，凡厥逆之证，不必被仲景寒厥、热厥之四逆汤、四逆散所束，也不必被自拟温通之剂所虞，单味薤白，正合其用，效速价廉，否则“韩信用兵”或“枪炮子弹一起上”，实乃劳民伤财，医之所过也。兹举我们典型治验病例如下，胡某，女，35岁，农民。年4月26日诊。患者感冒十余天未在意。于3天前劳动后饮凉水一大碗，须臾自觉心胸板闷不适，欲咳不出。次日精神倦怠，卧睡难起，渐觉胸中闭闷，并烦热，但四肢冰凉，医院。刻诊：患者呼吸深缓，时而哼气，四肢逆冷，胸脘温热，扪久热亦不减。舌红，苔中部白厚，边兼黄，脉沉有力。此乃误服寒凉，热郁于内，阳不外达之厥逆证。嘱用上法治之。次日，患者自觉心胸开阔，肢温脉和。原药继服，并嘱暂时禁肥甘，再勿暴饮生冷。三日后，患者恢复如常。

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